甲状腺查出钙化灶 是不是患癌了?

保健养生大湘健康2019-03-20 19:05

“报告单上说我的甲状腺结节有钙化灶,会不会癌变?”“医生,钙化灶是不是癌啊?”“我的甲状腺结节内有强回声光点,是不是要马上做手术呢?”这是湖南省肿瘤医院超声诊断中心王志远主任医生经常被患者问及的问题。本期,王志远主任对钙化灶进行了详细的讲解,揭开“钙化灶”的神秘面纱。

什么是钙化灶?

钙化灶是指超声扫查时在某器官观察到的形态不规则,类似结石的钙质沉淀,图像显示为白色亮斑,专业术语叫做“强回声”。钙化灶是身体对于炎症等刺激的对抗反应。通俗的讲,钙化灶就是人体免疫细胞与细菌、病毒、寄生虫等外敌战斗后的战场。王志远指出,钙化灶一般不能自行消失,少量可以被组织吸收,肾脏钙化灶、脾脏钙化灶和前列腺钙化基本没有危害,若不继续发展或发生病变一般不会造成其他的影响。

会病变的钙化灶

肝内钙化灶、乳腺钙化灶和甲状腺钙化灶的情况较为复杂,需要结合临床表现、病史和影像等辅助检查综合判断。以临床常见的甲状腺钙化灶为例,有一种较为简单的判断方法看钙化大小。

甲状腺钙化是甲状腺疾病诊断的重要指标,由于癌细胞快速繁殖,肿瘤中血管与纤维组织增生易出现钙盐沉积引起结节钙化,此外肿瘤本身也会分泌一些物质比如糖蛋白、黏多糖等引起结节钙化。相较于良性疾病,甲状腺恶性肿瘤发生钙化的可能性更大。根据结节大小,钙化分为粗大钙化、微小钙化。

甲状腺查出钙化灶 是不是患癌了?

简单点说,在甲状腺发现的钙化灶,颗粒越粗大,癌组织分化越好,恶性程度越低,反之,颗粒越小,如微小钙化,恶性程度更高。还有一种情况是把类似微钙化的胶质浓缩强回声认成了钙化灶,由于超声图像上常常伴有彗星尾征,即超声中伪像导致的影像表现,这种伪像和大量的胶质有关系,而大量的胶质一般表明是良性结节,所以,看到强回声光点不要太过惊慌先检查验明正身再说!

王志远主任医师提醒,碰到报告单上有“钙化灶”的描述不必惊慌,保持良好的心态。医生也会根据其它辅助检查明确病因,给出最合理的诊疗方案。(通讯员 王磊 曾帆)

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